9月22-23日，由我院主辦的全國心血管疾病診療實(shí)用技能培訓(xùn)班暨第二屆黔北地區(qū)高血壓防控體系建設(shè)研討會在遵義賓館C館會議廳、我院綜合第二住院大樓五樓會議中心舉辦，與全市20余家縣級醫(yī)院成立遵義市胸痛中心聯(lián)盟、遵義市心臟?？坡?lián)盟，擴(kuò)寬了急救心臟病患者的“救心路”。中國胸痛中心認(rèn)證專家易紹東教授，全國知名胸痛專家杜作義、王勉教授，上海市第一人民醫(yī)院、遵義市心臟病臨床醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行主任楊迪成博士，貴州省醫(yī)學(xué)會心血管病分會主任委員楊天和教授及來自重慶、上海、廣州、四川、鄭州等地的胸痛中心及心內(nèi)科專家參加會議，就心內(nèi)科的一系列胸痛管理指南指標(biāo)、基層胸痛中心建設(shè)、臨床急危重癥等問題進(jìn)行了詳細(xì)的交流和講解授課；我院黨委書記、院長劉代順，心血管內(nèi)科專家、副院長袁正強(qiáng)，副院長馮春林出席會議；綏陽、湄潭、桐梓等20余家縣級醫(yī)院600余名心血管內(nèi)科、心臟外科負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干醫(yī)務(wù)人員參會學(xué)習(xí)。

我院心血管內(nèi)科成立于1993年，至今已有24年的發(fā)展歷程。作為醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？?，是冠心病、心律失常和先心病介入診療中心，中國基層醫(yī)師心血管疾病培訓(xùn)基地，全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)基地，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及碩士研究生培訓(xùn)點(diǎn)；目前科室承擔(dān)省市級及以上科研項(xiàng)目6項(xiàng)，參與國家大型科研項(xiàng)目2項(xiàng)；科室現(xiàn)擁有編制床位120張，年收治住院病人數(shù)3000余人，年門診人次近2萬人，介入手術(shù)臺次每年2000余例。該學(xué)科專業(yè)技術(shù)力量雄厚，擁有醫(yī)護(hù)人員60余人，有高檔心臟彩超檢查儀、有創(chuàng)呼吸機(jī)及無創(chuàng)呼吸機(jī)、IABP、臨時起搏器、運(yùn)動心電圖機(jī)、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓等先進(jìn)儀器設(shè)備；擁有24小時開放的心臟介入導(dǎo)管室，力保轉(zhuǎn)診及急重癥患者第一時間得到及時、高效的救治，還同時具備體外反搏等心臟康復(fù)輔助治療設(shè)備。通過20余年的不懈努力，心血管內(nèi)科已經(jīng)逐漸發(fā)展成為集臨床、教學(xué)、科研和預(yù)防為一體的綜合性重點(diǎn)學(xué)科。

2015年9月于該科成立遵義市胸痛中心，通過反復(fù)培訓(xùn)、嚴(yán)格管理、持續(xù)改進(jìn)，于2016年7月正式通過中國胸痛中心認(rèn)證，成為貴州省首家國家級胸痛中心。該中心通過多學(xué)科合作，為胸痛患者提供快速準(zhǔn)確的診斷、危險評估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?，從而提高胸痛的早起診斷和治療能力，避免誤診和漏診，避免治療不足或過度治療，以降低胸痛患者的死亡率。

胸痛中心成立自今，通過不斷在實(shí)踐中持續(xù)改進(jìn)，在本地區(qū)構(gòu)成了有較大影響力及區(qū)域輻射的急性胸痛救治網(wǎng)絡(luò)。通過搭建遵義市胸痛中心、心臟中心?？坡?lián)盟，中心上聯(lián)三家全國知名心血管中心，下聯(lián)20余家縣、鎮(zhèn)級醫(yī)院。在自身學(xué)術(shù)業(yè)務(wù)不斷提升的同時，通過定期開展全員培訓(xùn)、大型義診、遠(yuǎn)程會診、微信群會診及醫(yī)學(xué)資源共享、技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療大查房、綠色通道轉(zhuǎn)診等方式，帶動基層醫(yī)院心血管疾病診療水平不斷改進(jìn)。此外，我院胸痛中心還擁有中國胸痛中心認(rèn)證專家1名，培訓(xùn)講師1名，暗訪專家1名，全方位指導(dǎo)及幫助其他胸痛中心建設(shè)。2年期間我院胸痛中心的培訓(xùn)足跡已先后到過本省5個地州市，先后指導(dǎo)、培訓(xùn)通過了6家國家級胸痛中心（3家標(biāo)準(zhǔn)版，3家基層版）。并通過中國基層醫(yī)師心血管疾病培訓(xùn)基地，心血管慢性病的患者健康教育等等，有力提升了基層醫(yī)師處理心血管疾病的專業(yè)能力，使心血管慢性疾病的預(yù)防及長期規(guī)范化管理在有條不紊中穩(wěn)步前行，更好地發(fā)揮遵義市胸痛中心在區(qū)域內(nèi)影響力。

同時，我院胸痛中心還協(xié)同遵義市 120急救指揮中心及該空中救援基地和遵義市內(nèi)及周邊地區(qū)數(shù)家縣級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等共同組成的胸痛急救網(wǎng)絡(luò)。該網(wǎng)絡(luò)將覆蓋整個遵義地區(qū)，在基層醫(yī)院就診的急性胸痛患者90%以上實(shí)現(xiàn)繞行急診科、繞行CCU（心臟重癥監(jiān)護(hù)室），直接進(jìn)入導(dǎo)管室完成手術(shù)，省略中間環(huán)節(jié)，更通過直升機(jī)空中醫(yī)療救援的靈活、快捷、高效特性為急性心肌梗死患者盡早開通閉塞血管贏得了時間，給黔北地區(qū)老百姓搭建了一條生命的綠色通道。

據(jù)介紹，心血管病是當(dāng)前威脅我國居民健康的首要疾病，是我國面臨的重大公共衛(wèi)生問題之一。目前，我國心血管病患病率正處于持續(xù)上升階段，平均每5個成人中有1人患心血管病。其中，急性心肌梗死是心血管病中常見的一種病癥。近年來，我院通過積極努力的建設(shè)，我院胸痛中心其DtoB （指心血管病患者從進(jìn)醫(yī)院大門到進(jìn)入導(dǎo)管室）救治時間從170多分鐘降至80分鐘以內(nèi)，最快的僅27分鐘，達(dá)到了國家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的胸痛救治要求；成功救治急性胸痛患者達(dá)1000余人，其中網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的直接PCI（經(jīng)皮冠脈介入術(shù)俗稱“支架手術(shù)”）病人從0臺次達(dá)到了300余臺次，微信網(wǎng)絡(luò)群傳輸心電圖比例達(dá)100%，繞行急診科及CCU直達(dá)導(dǎo)管室直接PCI達(dá)90%以上；此外，急診科接診的胸痛病人，平均首份心電圖時間控制在10分鐘以內(nèi)，肌鈣蛋白等相關(guān)檢查時間持續(xù)縮短；STIMI（ST段抬高型心肌梗死）患者繞行CCU直達(dá)導(dǎo)管室直接PCI達(dá)70%以上，救治成功率明顯升高，死亡率明顯下降，急診科及院內(nèi)核心科室醫(yī)護(hù)人員胸痛救治意識及救治流程提高，救治水平持續(xù)進(jìn)步，成功救治數(shù)十例高危胸痛患者，其中通過成功CPR（心肺復(fù)蘇）、氣管插管及IABP（主動脈內(nèi)球囊反搏）支持下成功救治極高危急性心肌梗塞患者近10例，同時對急性肺栓塞、急性主動脈夾層等高危胸痛早期診斷率明顯。

對此，我院胸痛中心、心血管內(nèi)科主任姜黔峰博士表示，急性心肌梗死若能在出現(xiàn)急性胸痛等癥狀的1小時內(nèi)采取合適的治療，死亡率僅為1%。在白金10分鐘里，搶救越早，患者生存率就越高。通過成立胸痛中心聯(lián)盟、遵義市心臟專科聯(lián)盟，即使是周邊縣市的胸痛患者，也能夠通過聯(lián)盟平臺互助，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生實(shí)時、及時的醫(yī)訊交流，立即及時地獲得有效的救治，大大縮短等待急救的時間，為急性胸痛患者爭取到生的機(jī)會。

期間，會議還舉行了臨床醫(yī)生心電圖技能競賽、典型病例討論；各專家還在我院胸痛中心、心血管內(nèi)科為2名疑難胸痛患者開展了介入指導(dǎo)手術(shù)。